
하루종일 계속 사용하는 손목은 다른 인체의 부위들보다 퇴행성 병변 및 질환에 노출이 많아 통증이 나타나기가 쉽습니다.
생각보다 흔하게 발생하는 손목건초염은 손목을 많이 사용하는 직장인, 주부에게 높은 유병율을 보이는데, 손목건초염을 좀 더 찬찬히 들여다보고자 합니다.

손목힘줄과 건초
손가락을 활동시켜 주는 근육은, 손가락에 없고(손가락에는 뼈와 힘줄 지방만) 아랫팔의 근육들(수부 외재근)이 마리오네트 인형처럼 힘줄이 손가락으로 연결되어서 관절을 움직이는 능동적 역할을 합니다.
손목에서 엄지로 이어지는 두 개의 힘줄이 손목위에서 마찰 없이 부드러운 움직임이 가능하게 하고 손상을 예방하기 위해서 건초가 손목에 있고 윤활액이 있어서 힘줄의 마찰을 줄여줍니다.
엄지손가락을 향하는 힘줄 2개를 장무지외전근(긴엄지벌림근), 단무지신근(짧은엄지폄근)이라 하고, 엄지손가락에서 가장 가까운 1번 건초를 통과하며 엄지손가락을 굽히고 펴게 합니다.

손목건초염, 드퀘르벵 증후군(DeQuervain Syndrome)
해당 질환은 손목의 힘줄을 감싸는 막(건초)에 염증이 나타나서 손목통증과 부종을 발생하는 질환입니다.
엄지에 큰 힘을 주는 경우가 많으므로 건초 중에서 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 힘줄(신전근건)에 잘 나타나게 됩니다.
대표적인 증상으로는 염증, 부기 및 통증이 가장 흔한데 손목사용이 점점 힘들어집니다.
그러므로 컵들기 또는 작은 물건을 들거나, 물건 등을 움켜쥐게 되면 통증으로 엄지손가락이 잘 펴지지 않습니다.
손바닥 부분에 혹과 같은 결절이 있으나 손저림은 없습니다.

손목건초염의 원인
이 질환은 물건을 많이 쥐고 과사용함으로써 개인이 보유한 힘보다 더 세게, 더 자주 사용하게 되어 염증이 발생 하는것으로, 팔이 가늘고 힘줄이 약한 30-50세의 성인 여자에게서 흔히 발생하는편 입니다.
오랜시간 컴퓨터 업무 등 과도하게 사용하면서 건초의 윤활막 기능이 떨어지고 마찰되는 건초에 문제가 생겨서 염증과 섬유종 등 증상을 유발합니다.
손목건초염 – Finkelstein Test
자가로 우선 실시해 볼 수 있는 검사법으로는 Finkelstein Test가 있습니다.
엄지를 눌렀을 때 심한 압통이 있고 검사법에서 양성이고 방사선 검사 소견에서 문제가 없었다면 해당 질환으로 진단할 수 있습니다.
엄지를 손바닥에 놓고 검지부터 소지의 4개의 손가락으로 엄지손가락을 쥔 주먹을 새끼손가락 쪽으로 손목을 꺾었을 때 엄지와 손목부근에서 통증과 마찰음이 일어나면 양성으로 진단합니다.
이 때 주의할 것은 갑자기너무 세게 하게되면 큰 통증에 깜짝 놀랄 수 있으니 시간을 가지고 천천히 테스트를 이어나갑니다.
관리방법
이 질환이 나타난다면 통증부위를 사용하지 않고 손을 덜 쓰는것이 가장 우선합니다.
대부분 같은 부위를 반복적으로 써서 생긴 질환으로 가능한 손사용을 중단하다시피 해야 증상을 호전시킬 수 있습니다.
침치료!!
건초의 통증이 나타나는 경혈에 자극을 주어 근육을 이완시키고 혈을 통하게 하여 기혈 순환을 촉진해 염증을 빠르게 해소합니다.
수근신근건의 근복에 대한 부드러운 전류로 근육통 완화하는 ICT 치료로 과긴장을 이완하고 통증을 완화시킵니다.
약침치료!!
힘줄의 재생에 효과가 있는 약침을 이용하여 활막에 직접 주입하여 혈류를 개선하고 통증유발 물질을 순환시켜 염증치료를 촉진하여 빠른 회복을 돕습니다.
한약치료!!
한의학에서 손목건초염은 비증(痹證)의 하나로 살피는데 환자 개인의 체질을 구분하여 혈허(血虛), 풍한습(風寒濕) 등의 구분에 따라 처방하게 됩니다.
근막추나요법!!
수기치료 중 근막추나요법을 통해 해당건초에 MET 기법으로 손목 근육과 인대 균형을 조절해 통증을 조절하여 증상을 해소해 나가고 있습니다.

동작구 약수부부한의원
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